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Seguro médico del estado

Aproveche al máximo su plan de Medicare

Las pólizas de seguro pueden ayudarlo de muchas maneras, protegiendo financieramente a su familia y al mismo tiempo brindando oportunidades para construir riqueza. Su agente trabajará para comprender su situación financiera y ayudarlo a diseñar soluciones personalizadas para proteger y prosperar.

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Medicare simplificado

¿Tiene dudas sobre sus opciones de Medicare? Estamos aquí para ayudarlo a comprender sus opciones de cobertura, desde Medicare Original hasta los planes Medicare Advantage. Nuestros expertos trabajarán con usted para encontrar un plan que se ajuste a sus necesidades y a su presupuesto, y garantizar que reciba la atención que merece.

Con el plan de Medicare adecuado, puede calificar para otros beneficios

Ya sea que esté comenzando su propio negocio, se esté acercando a la jubilación o se encuentre en algún punto intermedio, brindamos orientación que se adapta a sus circunstancias financieras.

Cobertura de Salud para Personas Mayores

Medicare ofrece un seguro de salud integral para ciudadanos estadounidenses de 65 años o más, garantizando que tengan acceso a atención médica a medida que envejecen.

Cobertura por discapacidad

Medicare también cubre a personas menores de 65 años con discapacidades calificadas, ofreciendo atención médica a aquellos que de otra manera no serían elegibles para otro seguro.

Medicamentos recetados a precios asequibles

A través de la Parte D de Medicare, los beneficiarios pueden acceder a la cobertura de medicamentos recetados, lo que ayuda a administrar los costos de los medicamentos y los hace más asequibles.

Opciones de cobertura integral

Medicare tiene diferentes partes (A, B, C, D) que cubren una variedad de servicios de salud, incluida atención hospitalaria, servicios ambulatorios y planes de salud adicionales como Medicare Advantage.

Acceso a la telemedicina

Medicare ahora cubre los servicios de telesalud, lo que permite a los beneficiarios acceder a la atención médica de forma remota, lo que es especialmente importante para quienes viven en zonas rurales o con problemas de movilidad.

Cobertura de Salud Mental

Medicare brinda cobertura para servicios de salud mental, incluida atención psiquiátrica para pacientes internados, terapia ambulatoria, asesoramiento y tratamiento de trastornos por uso de sustancias, apoyando el bienestar general.

Preguntas frecuentes sobre Medicare

  • Medicare se divide en cuatro partes:

    • Parte A (Seguro hospitalario): cubre estadías en el hospital, atención en un centro de enfermería especializada, cuidados paliativos y algunos cuidados de salud a domicilio.

    • Parte B (Seguro médico): cubre servicios ambulatorios, visitas al médico, atención preventiva y servicios médicamente necesarios.

    • Parte C (Medicare Advantage): un plan de seguro privado que combina la cobertura de la Parte A y la Parte B, y que a menudo incluye beneficios adicionales como cobertura de medicamentos recetados, atención dental y de la vista.

    • Parte D (Cobertura de medicamentos recetados): proporciona cobertura para medicamentos recetados a través de compañías de seguros privadas.

  • Usted puede calificar para Medicare si:

    • Tiene 65 años o más y es ciudadano o residente legal de los EE. UU.

    • Haber estado recibiendo beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria (RRB) durante al menos 4 meses.

    • Tienen menos de 65 años pero tienen ciertas discapacidades o afecciones como ESRD o ELA.

    • Parte A: La mayoría de las personas no pagan una prima por la Parte A porque ellos o su cónyuge pagaron impuestos de Medicare mientras trabajaban.

    • Parte B: La Parte B generalmente requiere una prima mensual, que se basa en los ingresos.

    • Parte C (Medicare Advantage): puede tener una prima adicional a la Parte B, pero puede cubrir más servicios.

    • Parte D: Generalmente hay una prima para la Parte D, y el costo puede variar según el plan.

    • Período de inscripción inicial (IEP): puede inscribirse cuando sea elegible por primera vez, generalmente alrededor de su cumpleaños número 65. El IEP dura siete meses: tres meses antes de su cumpleaños, el mes de su cumpleaños y tres meses después.

    • Período de inscripción general (GEP): si no pudo inscribirse en su IEP, puede inscribirse entre el 1 de enero y el 31 de marzo de cada año, pero la cobertura no comenzará hasta el 1 de julio y podría enfrentar multas por inscripción tardía.

    • Período de inscripción especial (SEP): si está cubierto por un plan de salud de su empleador o un plan sindical, es posible que pueda retrasar la inscripción en Medicare sin penalización. También hay un SEP disponible para ciertos eventos de la vida, como mudarse o perder otra cobertura de salud.

    • Parte A: Cubre atención hospitalaria para pacientes internados, atención en un centro de enfermería especializada, cuidados paliativos y algunos servicios de salud a domicilio.

    • Parte B: Cubre atención ambulatoria, visitas al médico, análisis de laboratorio, equipo médico, servicios preventivos (como vacunas) y algunos servicios de salud a domicilio.

    • Parte C (Medicare Advantage): ofrece beneficios adicionales como medicamentos recetados, cobertura dental, de la vista y programas de bienestar.

    • Parte D: Ayuda a cubrir los costos de medicamentos recetados, con diferentes niveles de cobertura según el plan.

  • Sí, puede tener Medicare y un seguro de su empleador. En la mayoría de los casos, Medicare se convierte en el pagador secundario si todavía está trabajando y tiene un seguro médico de su empleador. Sin embargo, el seguro de su empleador puede exigirle que se inscriba en Medicare cuando sea elegible, especialmente si tiene 20 o más empleados. Es importante revisar sus opciones para comprender cómo funcionan ambos seguros juntos y evitar multas.

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